Elektronisch patiëntendossier

Wat is een elektronisch patiëntendossier?

Een elektronisch patiëntendossier (EPD) is een digitaal medisch dossier dat afkomstig is van een elektronisch formaat of een papieren versie die is omgezet naar een online versie. Een EPD bevat patiëntinformatie, waaronder:

  • Contactgegevens van de patiënt, inclusief contact(en) in noodgevallen
  • Vitale functies, zoals lengte, gewicht, body mass index (BMI) en lichaamstemperatuur
  • Afspraken met medische instellingen in het verleden en in de toekomst
  • Opdrachten van artsen
  • Voorschriften
  • Medische en chirurgische notities
  • Formulieren voor toestemming om informatie vrij te geven
  • Allergieën
  • Medische voorgeschiedenis
  • Factuurgegevens, zoals verzekering
  • Samenvattingen van ontslag en behandelplannen

Techopedia verklaart elektronisch patiëntendossier

Het streven naar papierloze medische dossiers is meer dan een technologische vooruitgang. Het vindt zijn oorsprong in de Health Information Technology for Economic and Clinical Health (HITECH) Act, uitgevaardigd door president Obama in 2009, en is wettelijk vastgelegd als onderdeel van de American Recovery and Reinvestment Act of 2009 (ARRA), of Stimulus Act, waarbij $36,5 miljard werd uitgetrokken voor de gezondheidszorg om elektronische medische dossiers (EPD) om te zetten van papieren naar elektronische vorm. Dit omvat fondsen voor het inhuren van EHR/EPD leveranciers en specialisten en het geven van stimulansen aan Medicare en Medicaid zorgverleners om over te gaan op de implementatie van EPD. Naarmate de implementatie van EPD wordt afgedwongen, zullen toekomstige stimuleringsmaatregelen beschikbaar worden gesteld aan EPD-aanbieders. De deadline voor de implementatie van conversie van medische gegevens was 2015.

De voordelen van EPD zijn talrijk. Een belangrijke reden is het idee dat EPD’s levens kunnen redden door menselijke fouten te verminderen. Als artsen en verpleegkundigen bijvoorbeeld cruciale elektronische medische informatie binnen handbereik hebben, worden er minder vertragingen verwacht bij spoedeisende behandelingen en kritieke zorg. EPD’s zijn ook handig voor patiënten, omdat het repetitieve proces van het doorgeven van medische gegevens aan nieuwe zorgverleners vervalt.

Vertrouwelijkheidswetten moeten echter nog verder onderzocht worden en de beveiliging van EPD’s moet mogelijk worden verfijnd, vooral op het gebied van gegevens over gedrag en middelenmisbruik. Een ander probleem is de implementatie van EPD in kleinere medische praktijken met weinig of geen IT-ondersteuning.

Gerelateerde begrippen

Margaret Rouse

Margaret Rouse is een bekroond technisch schrijver en docent die bekend staat om haar vermogen om complexe technische onderwerpen uit te leggen aan een niet-technisch, zakelijk publiek. In de afgelopen twintig jaar is haar uitleg verschenen op vele websites en is ze als autoriteit aangehaald in artikelen van de New York Times, Time Magazine, USA Today, ZDNet, PC Magazine en Discovery Magazine. Margaret geniet ervan om IT- en business professionals te helpen om elkaars zeer gespecialiseerde talen te begrijpen. Als je een suggestie hebt voor een nieuwe definitie of hoe je een technische uitleg kunt verbeteren, stuur Margaret dan een…